Vaccini Covid, la doppia dose di AstraZeneca è meno efficace dell’eterologa con Pfizer o Moderna: a dirlo è l’Organizzazione mondiale della sanità, che ammette anche una possibile relazione causale tra la somministrazione del vaccino anti-Covid di AstraZeneca e una sindrome molto rara della coagulazione del sangue di trombosi e trombocitopenia.
Nelle nuove raccomandazioni sul vaccino anti Covid di AstraZeneca l’Oms spiega che la risposta immunitaria che si ha con due dosi di questo vaccino è minore rispetto a quella osservata con il mix di vaccini con prima dose di AstraZeneca e seconda dose con un vaccino a Rna come quelli di Moderna e Pfizer, e anche con due dosi di vaccino a Rna.
Il regime eterologo non sembra avere la stessa efficacia invece se la prima dose è con un vaccino a Rna e la seconda con AstraZeneca.
Vaccini anti Covid: AstraZeneca ed eterologa
E’ bene però ricorrere al mix di vaccini, specifica l’Oms, solo in particolari situazioni di interruzione nelle forniture visto che gli studi sono su un campione limitato. L’Oms precisa che con il regime misto di vaccini si è anche osservata una maggiore, anche se accettabile, reattogenicità.
“Anche se i dati al momento sono incoraggianti, serve cautela nell’interpretarli – precisa nell’aggiornamento delle raccomandazioni – visto il campione limitato e la mancanza di follow up, specialmente sui dati relativi alla sicurezza. Al momento non ci infatti sono studi sull’efficacia del vaccino in regime eterologo. Più dati arriveranno a breve, così come nuove raccomandazioni”.
Il regime eterologo con i due tipi di vaccino “è da considerarsi off-label – conclude – e non ci sono attualmente dati per preferire il regime eterologo rispetto agli altri vaccini”.
Vaccino AstraZeneca e trombosi
Inoltre l’Oms sottolinea che è “plausibile, anche se il meccanismo biologico alla base è ancora da chiarire”, la relazione causale tra la somministrazione del vaccino anti-Covid di AstraZeneca e una sindrome molto rara della coagulazione del sangue di trombosi e trombocitopenia, avvenuta tra i 3 e 30 giorni dopo la vaccinazione.
Il rischio stimato è di 1 caso per 100.000 adulti vaccinati, con la maggior parte dei casi riportati nel Regno Unito e nell’Unione europea, mentre molto pochi ne sono stati segnalati fuori dall’Europa, nonostante l’uso estensivo del vaccino in questi Paesi”, precisa l’Organizzazione mondiale della sanità nell’aggiornamento delle sue raccomandazioni sul vaccino sviluppato da AstraZeneca.
I dati disponibili dall’Europa e altri Paesi, come l’Australia, suggeriscono un rischio maggiore per i giovani rispetto agli anziani, mentre altri fattori di rischio non sono stati identificati. Non si sa ancora se il rischio di questa rara sindrome si abbia dopo la seconda dose di vaccino.
Vaccino e sindrome di Guillan-Barré
Per quanto riguarda invece i casi di sindrome di Guillan-Barré riportati dopo questo vaccino, sono “molto rari”, continua l’Oms, e “una reazione di causale non è stata confermata né stabilita. Servono maggiori studi per confermarla. Sulla base dei dati disponibili – conclude l’Oms – i potenziali benefici di questo vaccino continuano a superare ogni potenziale rischio di Guillan-Barré, soprattutto considerata la maggiore trasmissibilità della variante Delta”.